毒药

　　安全用药是很多人无视的问题。2005年春晚的节目《千手观音》给人留下了很深的印象，但很多人不知道的是，《千手观音》的21位残疾人出演者中，18人因使用不当药物而引起药物中毒性重听。 　　所以安全使用药物，绝对不是可以无视的小问题。健康时报整理了8种药的知识，与我们每个人密切相关。 　　感冒可以轻重，严重时会给人造成严重困扰，很多人为了追求感冒后快速缓解症状，多种感冒药合用，最大量甚至超过量使用，这是使用中的最大误解。 　　上海市胸科医院呼吸科副主任医师胡洋先生在2017年7月健康新闻报道中说，感冒药大部分是多种成分的复合制剂，很多感冒药的成分相似，聚合在一起。 　　也有人喜欢随便用西药和中药感冒药，但这种做法不一样。中药是按照特定的中药处方可以简单服用的药，虽然含有很多中药成分，但有些药物，特别是中药感冒药中也含有西药成分，有常见的乙酰氨基酚，这个成分也是西药感冒药的主要成分之一，可以随意并用这个成分过剩，有可能损害肝肾功能。① 　　现在，通过补充维生素和矿物质等各种各样的营养素，希望预防和治疗包含癌症的晚病的人增加了。 　　实际上，补充维生素可能没有人们期望的那么大的效果。过度的话容易对身体造成伤害。 　　据钱江晚报2021年的报道，50多岁的陈先生近年身体状况不好，容易生病，所以选择了家人和朋友推荐进口的复合维生素。 　　最初，他严格按照说明书一天写一本。但是，过了一周以上，开始怀疑身体没有反应，补给不足，决定增加给药量。从原来的日子开始1粒，直接1天加8粒。但是，不到一个星期，他就无能为力，没有食欲，又过了十天，尿变黄了，皮肤变黄了。最后也去了医院，检查的结果显示了肝病不全。排除病毒性、免疫性等原因，最终被认为是药物性肝炎，“元凶”是进口的复合维生素。医生要求他立即停止服用，同时进行系统治疗，持续了近一个月，各项指标恢复到正常水平。② 　　哈尔滨医科大学营养和食品卫生学的李颖教授在2016年营养会议上，一般来说营养素都会参加机体的重要生理和生化反应，渐渐地人们对营养素有了更多的期待，通过补充一定的营养素，会有一些疾病，尤其是与老年人有关的一些疾病、癌症、他说，希望能够预防和治疗心脑血管疾病、糖尿病、骨质疏松症等。 　　但是，随着研究的增加和深入，大量的营养素补给群的试验的研究表明，营养素补给不能降低这些慢性疾病的发生。相反，发现补充大量钙质会增加心脑血管和肾结石的风险。如果大量服用维生素D，不仅可以改善骨质疏松症，还可以促进骨质疏松症的发生。因此，李颖说，需要不需要补充，要补充多少，实际上因人而异。对于能够正常进食、均衡进食的个体，不推荐大量补充营养素。③ 　　很多人都知道服用血清素时不能喝酒，但实际上，不仅在服用血清素类抗生素的时候，也不能在7天内服用含有酒和乙醇产品的饮料和食物。 　　山西医科大学第一医院耳鼻喉科主任医师王建明先生在2014年10月健康时的新闻文中指出，服用了血清素钠、血清素等血清素类抗生素后，如果喝酒的话，体内的乙醛会蓄积引起中毒反应。肝损伤等检查时有血压下降、心跳数加速等变化。 　　其重症程度与用药量和饮酒量成比例，比对老年人、儿童、心脑血管病和乙醇敏感的人更严重。一旦出现严重的皮质醇反应，应立即去医院采取相应的治疗措施。④ 　　只是喉咙有点不舒服，也有人自己吃了口感清凉清爽的中药润喉片。而且，把它作为清凉糖，即使有事也不在乎地包含着一片。但是，润喉药片毕竟是一种药品，这样滥用，不但不能治病，反而产生副作用。 　　据上海市黄浦区香山中医医院药科张溪桐2018年6月健康新闻报道，中药润喉成分为金银花、黄脾虚寒者长期服用容易引起腹泻。因此，脾虚便半熟者应谨慎使用，孕妇应在医生的指导下服用。为了改善口感，在辅助材料中经常添加蔗糖等甜味剂，糖尿病患者不能随意服用。6岁以下的幼儿的吞咽功能还不完善，所以最好不要给孩子开锁，以免滑落或呛到气管。⑤ 　　创可贴是大家经常使用的应急物品，可以保护创面，起到迅速止血的作用，但是创可贴不是万能的，并不是所有的伤口都可以使用。 　　上海市浦东医院骨科副主任医师敖荣广先生指出，2021年8月，在科学普及中国公众号的刊行文中，如果伤口很小很浅的话，手指会被干净的刀划伤，伤口不需要小缝合的情况下，伤口清洁后，可以使用伤口贴。 　　对皮肤的擦伤，盲目使用创口贴，因为它不透气，对伤口的恢复不利，对较深或感染伤口，盲目使用创口贴，可能引起感染或加重。⑥ 　　通常情况下，服用药物时用量、次数、时间是一般关注的问题，另外，药物能否除开服用也是药物的重要方面。 　　广州中医药大学第一附属医院药学部药剂师戴碧珊在2019年3月健康新闻中说，不能分解服用缓释制剂，分解后，控制膜、控制骨骼被破坏，药物迅速释放，无法达到缓慢和长效，由于药物大量释放吸收，体内药物浓度急剧上升指出有引起中毒的可能性。⑦ 　　腰疼贴膏药，扭伤贴膏药。。。。。。需要注意的是，所有的膏药都有其独特的药理作用，而不是痛贴，更是所有的疼痛都不能贴一种膏药。 　　如果是风寒引起的慢性腰痛和跌倒损伤等情况，可以使用狗皮膏药和顺风膏来消除寒冷，放松肌肉，流血，止痛。热毒郁结引起的红肿疼痛的情况下，可以用拔毒膏去除毒素消除肿胀。一般的橡皮膏类的膏药也有消炎止痛作用，对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等有一定的治疗效果。⑧ 　　江苏省中医药皮肤科副主任医师刘岩在2014年5月健康新闻中指出，依赖长期使用激素软膏，一旦停止荷尔蒙就会反弹，局部汗毛变粗，变浓，皮肤变薄，毛细血管扩张，毛囊虫感染也会持续。⑨ 　　例如，神经性皮炎在荷尔蒙治疗后好转，停止后复发。因此也有人多次涂抹，过了时间就会依赖荷尔蒙，引起荷尔蒙依赖性皮炎。所以一般医生建议涂激素膏药不要超过两周，如果继续使用就咨询医生。 　　正文综合如下： 　　①2017-07-18健康时报“感冒药的副作用很大” 　　②2021-06-03钱江晚报《每天吃维生素，半个月后53岁的BOSS肝脏功能衰退了。医生：很多人补充了》 　　③2016-11-22健康时报“补充维生素有113条法则” 　　④2014-10-30健康时报“不能吃脑泡7天之内喝酒” 　　⑤2018-06-01健康时报“不要把中药润喉药片当糖吃” 　　⑥2021-08-22科学普及中国《家族误包坏死3岁女孩的手指》 　　⑦2019-03-22健康时报“不要喝三种药” 　　⑧2011-21健康时报“膏药不通用” 　　⑨2014-05-19健康时报“普通过敏用激素软膏” 　　正文编辑：张萌 　　审查主任：杨小明